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Por Dr. Eric Madrid, doctor en medicina
Por el Dr. Eric Madrid
Si existe un problema médico que aflige a los adolescentes y adultos jóvenes más que cualquier otro, es la afección del acné vulgar, el término médico para el acné o, simplemente, la condición de tener demasiados granitos. El acné es causado por el exceso de sebo; una secreción oleosa producida por las glándulas sebáceas de la piel, y por las células muertas de la piel que bloquean los folículos pilosos. El resultado son los " brotes " que a menudo aparecen en la cara, pero que también pueden aparecer en el cuello, la espalda, el pecho y los hombros.
¿Por qué algunas personas sufren de acné mientras que otras mantienen la piel clara durante la pubertad y los primeros años de la vida adulta? Existen numerosas razones, pero la genética juega un papel importante junto con el exposoma: la suma de las exposiciones ambientales, incluyendo la nutrición, el estilo de vida, las condiciones ocupacionales, los contaminantes, los medicamentos que se toman y el clima.
En general, los niños tienden a ser más afectados por el acné que las niñas, pero la afección puede ser devastadora para cualquiera que tenga que lidiar con ella. Los niveles elevados de testosterona como los experimentados por los niños durante la pubertad pueden ser la causa, mientras que la resistencia a la insulina y la prediabetes también aumentan el riesgo. Aunque los varones pueden ser más afectados durante la adolescencia, algunas mujeres son afectadas mucho tiempo después de la adolescencia con un acné hormonal desencadenado por el ciclo menstrual y condiciones como el síndrome de ovario poliquístico.
Aunque la mayoría de los casos de acné son tratados por el médico de atención primaria o el pediatra del paciente, a veces los pacientes son remitidos a un dermatólogo para obtener opciones de tratamiento más agresivas, incluidos los medicamentos tópicos y orales, como los retinoides, los ácidos, las píldoras anticonceptivas y los antibióticos. Afortunadamente, también existen algunos tratamientos sin medicación que pueden utilizarse para disminuir el acné sin importar la edad que se tenga.
Hay algunas cosas que pueden hacerse para ayudar a eliminar las toxinas del cuerpo. Llevar una dieta sana, evitar los alimentos procesados, eliminar el mercurio de la boca, mejorar la salud intestinal, curar el hígado y optimizar la función renal pueden mejorar la salud general y, en última instancia, la de la piel. Fumar tabaco también parece ser un factor de riesgo para el acné.
Los estudios muestran que los productos lácteos, como la leche, aumentan la producción de sebo al estimular la hormona IGF-1 y, por lo tanto, aumentan el riesgo de acné. Además, un alto consumo de alimentos con ácidos omega-6, específicamente los aceites vegetales refinados y los aceites de soya usados en alimentos procesados, son un factor de riesgo para el acné. También se cree que los alimentos ricos en azúcar contribuyen a esta afección, por lo que se recomienda minimizarlos.
Enfocarse en un plan de alimentación bien balanceado es crucial. Algunas cosas que hay que tener en cuenta:
Además, una buena hidratación es crucial para ayudar a eliminar las toxinas del cuerpo, así que asegúrese de beber suficiente agua durante todo el día.
Como muchas otras afecciones de la salud, la salud intestinal juega un papel importante en la presencia o ausencia de otras condiciones de la salud. Hipócrates declaró hace 2400 años que "toda enfermedad comienza en el intestino". Si la salud intestinal no es óptima, los resultados pueden manifestarse como condiciones de la piel. Personalmente he visto mejorar los casos de eccema, psoriasis, erupciones y acné cuando los pacientes se centran en la salud digestiva. Esto se logra evitando los alimentos a los que somos sensibles y aumentando las bacterias buenas del intestino.
Nuestros intestinos son la principal vía de entrada de las toxinas a nuestro cuerpo. Las que padecen problemas intestinales, como el síndrome del intestino irritable, la diarrea crónica, el estreñimiento, la distensión, etc., con frecuencia generan una afección llamada intestino permeable. Una barrera intestinal deficiente ocasiona una mayor absorción de sustancias químicas y toxinas.
La salud intestinal se puede optimizar tomando probióticos y prebióticos de calidad mientras se consume una dieta rica en frutas y verduras. Esto es imprescindible para desarrollar un microbioma intestinal saludable, que en última instancia ayudará a mejorar la salud general de la piel.
Los ácidos grasos omega-3 son conocidos por encontrarse en el aceite de pescado, pero también existen fuentes no animales de este ácido graso esencial. Compuesto principalmente de ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA), estos ácidos grasos son esenciales para la salud muscular, cerebral y vascular. Un estudio realizado en 2014 en el Nutrition Journal reveló que la mayoría de los estadounidenses y otras personas de todo el mundo no consumen suficientes ácidos grasos esenciales en su dieta. Los adolescentes también carecen de una ingesta adecuada. Estos nutrientes importantes se pueden encontrar en una variedad de peces y en otras fuentes alimenticias, como nueces, semillas de chía, semilla de linaza, semillas de cáñamo, aguacate, and natto.
Según un estudio realizado en 2014, los ácidos grasos omega-3 son beneficiosos para la reducción del acné en dosis de 2000 mg por día. De manera similar, un estudio de 2012 reveló que los ácidos grasos omega-3 podrían ayudar a reducir la inflamación asociada con el acné de moderado a severo. Dosis sugerida: 2000 mg al día.
Un estudiorealizado en 2013 en The Journal of Drugs in Dermatology demostró que el zinc oral y tópico podría ser útil contra el acné debido a sus propiedades antibacterianas y antiinflamatorias. Además, un estudio en Dermatologic Therapy declaró, "El zinc es una alternativa prometedora a otros tratamientos para el acné debido a su bajo costo, eficacia y falta de efectos secundarios sistémicos". Dosis sugerida: 30 mg de una a tres veces al día durante un máximo de 3 meses.
La Vitamina B3 se puede encontrar en dos diferentes formas: la primera es la niacina (también conocida como ácido nicotínico) y la segunda es la niacinamida (también conocida como nicotinamida). En ambas formas, la vitamina B3 es un precursor del nicotinamida adenina dinucleótido (NAD), que desempeña un papel vital en ayudar a la mitocondria, el centro neurálgico de la célula, a crear energía.
Según un estudio publicado en 2014, se cree que el niacina tópico es útil para las personas con afecciones de la piel, incluido el acné. Un estudio realizado en 2017 en Dermatologic Therapy también confirmó la utilidad del niacinamida tópica en personas con acné.
La Vitamina C es un potente antioxidante con muchos beneficios para la salud. Según un estudio realizado en 2005 en la revista International Journal of Cosmetic Science, la vitamina C tópica puede ser beneficiosa tanto en la prevención como en el tratamiento del acné. Dosis sugerida: como se aconseja en la etiqueta.
En mi práctica médica en el sur de California, un lugar donde tenemos cielos soleados más de 300 días al año, cuatro de cada cinco (80 por ciento) de mis pacientes tienen deficiencia clínica de vitamina D, definida por un nivel inferior en la sangre de 30 ng/ml (75 nmol/L). La razón común de esta deficiencia es que pocas personas pasan los 15 a 20 minutos diarios requeridos a la luz del sol, lo que permite que su cara, brazos y piernas estén expuestos a la luz ultravioleta. Hasta el 90 por ciento de las personas en todo el mundo son deficientes.
Un estudio de 2015 mostró que los bajos niveles de vitamina D estaban asociados con un aumento del acné, mientras que un estudio de 2016 concluyó que "la deficiencia de vitamina D era más frecuente en pacientes con acné, y los niveles séricos de 25(OH)D estaban inversamente correlacionados con la gravedad del acné, especialmente en pacientes con lesiones inflamatorias". Sin embargo, un estudio de 2018 arrojó resultados contradictorios. Se necesitan más estudios. Dosis sugerida: 2000-5000 UI diarias.
N-Acetil Cisteína (NAC) es un suplemento nutricional. Cuando está presente en cantidades adecuadas, ayuda a proteger el hígado de toxinas, como el acetaminofén (paracetamol), el alcohol y otros productos químicos ambientales. La NAC funciona ayudando al cuerpo a construir niveles intracelulares de glutatión, un potente antioxidante. Por lo tanto, juega un papel importante en ayudar a eliminar toxinas del hígado, utilizando la vía de la fase 2. Un estudio realizado en 2012 demostró que la NAC tópica podría ayudar a reducir el acné. Dosis sugerida: 500 a 1000 mg al día.
Según estudios, la vitamina E, al tomarse junto con el zinc y la lactoferrina, reduce el acné. Los estudios también muestran que los niveles bajos de vitamina E parecen ser más comunes en aquellos con acné. La vitamina liposoluble se utiliza con frecuencia de forma tópica para ayudar con la apariencia de la piel. Dosis sugerida: Como se indica en la etiqueta.
Los estudios han demostrado que un intestino permeable, o la interrupción en la diversidad de bacterias intestinales, aumenta no solo la inflamación sistémica sino que también puede aumentar el riesgo de tener acné. El uso de antibióticos o antiácidos, y una dieta deficiente, puede afectar negativamente a las bacterias intestinales, lo que provoca más inflamación, según lo calculado por la PCR. Según los estudios, la optimización del microbioma intestinal puede ayudar a revertir el acné. Los alimentos fermentados como el natto, el sauerkraut, el kéfir y el té de kombucha pueden ser de ayuda. Dosis sugerida: un suplemento de probióticos de 5 mil millones a 60 mil millones de unidades diarias.
Otros suplementos que pueden ser útiles incluyen el ácido pantoténico, la vitamina A, el selenio y posiblemente la vitamina B6.
Prevenir y tratar el acné puede ser difícil. Sin embargo, es necesario adoptar un enfoque holístico para lograr un éxito óptimo. Los cambios en la dieta son cruciales, y la eliminación de toxinas también es útil. Los medicamentos pueden ser efectivos; sin embargo, se recomienda que se usen durante el menor tiempo posible, especialmente los antibióticos orales. La clave es optimizar la nutrición y la vida saludable.
Referencias:
